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第 40 筆
國家圖書館索書號: 412 010M:2 84-1 系統編號: 83YM003599004
     研究生: 高文惠 Gao, Wen-Hui
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    論文名稱: 公費醫師服務期滿後執業變遷及影響因素研究
    論文名稱: Practice cholices and its influencina factorsea study on
goverment scholarship sponsored physicians after service
obliqationzeng
    指導教授: 黃文鴻 HUANG, WEN-HONG
    學位類別: 碩士
    校院名稱: 國立陽明大學
    系所名稱: 衛生福利研究所
     學年度: 83
     語文別: 中文
     關鍵字: 衛生學 HYGIENE
公共衛生 SANITATION
衛生
公費醫師
執業變遷
[摘要]
本研究目的在瞭解衛生署負責分發於醫療、衛生行政機構服務期滿之公費醫師,於目前執
業科別、執業地點之分布情形,據以檢視對公費醫師政策執行之成效。並嘗試分析服務期
滿公費醫師執業科別、執業地點分布與個人基本背景、分發服務訓練經驗之關係及相關的
影響因素探討。
研究對象係為分發於衛生署所屬醫療、衛生行政機構之服務期滿公費醫師,資料搜集自八
十三年十月起至同年十二月底止,共計有399名服務期滿公費醫師納為本研究對象。研究方
法為採郵寄問卷調查方式,收集服務期滿公費醫師個人背景、服務期間訓練經驗、選擇目
前執業科別及執業地點的考量態度等資料,有效回收問卷141份,回收率35%。經比較研究
母群與母收問卷者之基本資料,顯示在性別、學校、科系、分發組別、服務期間執業科別
之分布並無顯著差異。
研究結果顯示,(一)服務期滿的公費醫師目前的執業科別、執業地點分布與其性別、學校
別、高中以前的居住地經驗及婚姻狀況並無顯著相關。(二)服務期間的訓練經驗,則與公
費醫師目前的執業科別、執業地點有顯著相關。(三)具基層醫療機構服務經驗、或具縣轄
市以下地區服務經驗者,服務期滿後傾向留在縣轄市以下地區執業。(四)對於選擇目前執
業科別的態度,多數醫師表示「喜歡此科別的內容」、「有固定的工作時間,方便安排自
己的作息」、「有較多時間,與家人朋友接觸」、「住院醫師起即接受此科別的訓練,已
習慣此科別,不曾作其他考慮」。(五)對於選擇目前執業地點的態度,多數醫師表示「此
地環境適合子女就學」:「以執業科別為優先考量」、「以該地區的地理位置(如北、中、
南、東部)為主要考量」、「以配偶的期望為主要考量」。(六)與台灣地區所有醫師相比,
服務期滿的公費醫師於縣轄市以下地區服務的人數比例較高。(七)與台灣地區專科醫師甄
審合格人數相比,服務期滿的公費醫師有較高比例從事特殊科醫療業務。
由於本研究僅選取於衛生署所屬醫療機構及衛生行政機關服務期滿之公費醫師為研究對象
,故研究結果不能推論至在退輔會或其他單位服務期滿之公費醫師。另本研究僅選取服務
期間最後一年及民國入十三年之執業資料分析,無法作時間序列析;又於專業抉擇影響因
素探討方面,僅探討「個人層面」的影響因素,並未將「外在環境」因素納入分析。
對於後續性研究,在研究方法上,建議應把所有公費醫師及同期畢業之一般醫師(在學期間
未領取公費待遇補助)均納為研究對象,並加以縱貫式追蹤研究,俾便更完整地評估公費醫
師制度之成效。在公費醫師政策上,本研究顯示服務期間最後執業地點對於服務期滿後的
執業地點具有顯著影響力,故未來應可開放於服務最後階段的公費醫師,可至政府指定的
地區開、執業,以提高公費醫師服務及落地生根意願。

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