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神經物理治療研究室

研究方向及內容：

神經物理治療研究室主要目的為探討臨床常見的神經疾病之恢復及治療成效和機轉。本研究室可利用平衡、步態和動作評估之相關儀器和量表來測量受試者動作功能之變化，並以此來完成相關研究之探討。先前之研究結果有多篇已發表在國際SCI知名期刊或是中華民國物理治療學會雜誌上。而本研究室未來一年內將執行的研究計畫包括：（一）國家衛生研究院所補助的計畫－跑步機訓練對中風病患療效之神經機轉；（二）榮總台聯大所補助的計畫－手搖車有氧運動對血糖之影響－以完全脊髓損傷患者為探討對象；（三）國科會所補助的計畫－虛擬實境應用於輕度中風患者步行姿勢控制及步行能力之療效研究。除此之外，本研究室也針對小腦損傷患者和巴金森氏症患者的平衡和步態問題進行研究，未來亦希望推展至各類神經疾病患者之研究。透過本研究室之研究探討，當可提供臨床上對各類神經疾病患者之評估、治療方式之選擇，及治療效果之評估的參考與應用。

研究設備：

1. 平衡測試儀 (Balance Master)

此儀器是由雙力板與含螢幕之個人電腦所組成，力板共有四個感壓器(transducer)位於四角落，兩力板中線處有一均壓器(pin joint)將之相連並均分受力。其最主要功能為測試受試者之重心控制與雙腳承重調節，代表病人自我(voluntary)平衡控制能力。平衡測試儀援引生物力學原理，配合程式設計以評估病患或健康老人之平衡機能障礙與功能限制所在，更可據此以訓練病人平衡能力，研究發展之能力無窮。

2. 步行測試儀 (GAITRite)

此儀器是一個長4.6公尺、寬90公尺近似地毯的步道，而其中有壓力感應器的區域長3.6公尺、寬60公分，而在這個區內總共有一萬六千八百多個壓力感應器。用步行測試儀可測得包括步速(velocity)、步頻(cadence)、步長(step length)、步寬(support base width)、單腳支撐時間(single support time)、雙腳支撐時間 (double support time)等步態參數的值。

3. 攜帶型足底壓力測試儀 (Pedar in-sole measurement system)

此儀器為一套偵測足底垂直壓力的儀器，包括一組2.6公釐厚的足底壓力量測墊，可依照適合受測者足部大小來選擇，並方便地放置於受測者的足底與所穿著的鞋子之間，且連接到Novel-win Software，以儲存並分析受測者於動態或靜態足底壓力之資料。每一隻足底壓力量測墊包括99個壓力感應器，散佈在足底壓力墊上的99個壓力感應器，可以被任意區隔成大小不同的範圍，以感應足部與地面接觸時之最大壓力、最大力量及與地面之接觸面積等數值。

4. 無線肌電圖暨光學角度側量儀

此儀器為一套多功能之動作分析系統，藉由表面肌電圖電極來偵測肌電訊號，這些訊號將經由無線電波送達電腦控制之接收器，而接收器可接收範圍為50公尺，至於在接收範圍之外，訊號亦能暫時儲存於電極內，而不會損失任何訊號，此外藉由數位攝影機可用來紀錄動作的角度、長度、時間及速度等等，再利用光學影像活動度測量程式來分析肌電圖的波形、動作影像紀錄、長度、角度及速度等參數值。

本研究室近年所執行之補助或委託計劃：

計劃名稱	起訖年月	補助或委託機構
平衡訓練治療及治療介入時間對不同年齡中風患者動態站立平衡之效果	90/08 ~ 92/07	國科會
影響中風病人平衡及步態之因素與改善之策略	91/01 ~ 93/12	國家衛生研究院
中風患者坐姿功能性伸取及坐到站能力影響之探討	92/08 ~ 93/07	國科會
懸吊行走訓練對巴金森氏症患者之療效	93/07 ~ 93/12	馬偕醫院
虛擬實境下肢動作挑戰姿勢控制訓練對嚴重中風者坐姿平衡療效之研究	93/08 ~ 94/07	國科會
跑步機訓練對中風病患療效之神經機轉	94/01 ~ 97/12	國家衛生研究院
在最近一年內曾跌倒的巴金森氏症患者與不曾跌倒的巴金森氏症患者平衡及步態的表現	94/07 ~ 94/12	馬偕醫院
虛擬實境站立平衡姿勢控制訓練對中風患者平衡及行走功能療效之研究	94/08 ~ 95/07	國科會
手搖車有氧運動對血糖之影響－以完全脊髓損傷患者為探討對象	95/01 ~ 95/12	榮總台聯大
虛擬實境應用於輕度中風患者步行姿勢控制及步行能力之療效研究	95/08 ~ 96/07	國科會
電刺激合併強調踝部控制的站立平衡訓練對具垂足之中風患者動作功能及大腦皮質再塑之療效研究	96/08 ~ 98/07	國科會

本研究室近五年所發表之文章：

1. Yang YR, Lee YY, Cheng SJ, Lin PY, Wang RY. Relationships between gait and dynamic balance in early Parkinson's disease. Gait Posture, Accepted, 2008. (SCI) Accepted

2. Chang WC, Yang YR, Hsu LC, Chern CM, Wang RY*. Balance improvement in patients with benign paroxysmal positional vertigo. Clin Rehabil, Accepted, 2008. (SCI)

3. Yang YR*, Wang RY, Chen YC, Kao MJ. Dual-task exercise improves walking ability in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil, In Press, 2007. (SCI)

4. Yen CL, Wang RY, Liao KK, Huang CC, Yang YR*. Gait training-induced change in corticomotor excitability in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair, In Press, 2007. (SCI)

5. Wang RY. Lin PY. Lee CC. Yang YR. Gait and balance performance improvements attributable to ankle-foot orthosis in subjects with hemiparesis. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 86:556-62, 2007. (SCI)

6. Yang YR, Chen YC, Lee CS, Cheng SJ, Wang RY*. Dual-task related gait changes in individuals with stroke. Gait Posture, 25:185-190, 2007. (SCI)

7. Lee YY, Wu Y, Tsai YW, Lee HC, Wang RY, Yang YR. Exercise for the prevention of falls in elderly women. Formos J Phys Ther, 31:273-284, 2006.

8. Yang YR, Wang RY*, Lin KH, Chu MY, Chan RC. Task-oriented progressive resistance strength training improves muscle strength and functional performance in individuals with stroke. Clin Rehabil, 20:860-870, 2006. (SCI)

9. Lin PY, Yang YR, Cheng SJ, Wang RY*. The relation between ankle impairments and gait velocity and symmetry in people with stroke. Arch Phys Med Rehabil, 87:562-568, 2006. (SCI)

10. Chuang TY, Sung WH, Chang HA, Wang RY. Effect of virtual reality-enhanced exercise protocol after coronary artery bypass grafting. Physical Therapy, 86:1369-1377, 2006. (SCI)

11. Chang WC, Hsu LC, Yang YR, Wang RY*. Balance ability in patients with benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryng Head Neck, 135:534-540, 2006. (SCI)

12. Hsu WL, Yang YR, Hong CT, Wang RY*. Ankle muscle activation during functional reach in hemiparetic and healthy subjects. Am J Phys Med Rehabil, 84:749-755, 2005. (SCI)

13. Chen CH, Yang YR, Wang RY*. Factors affecting tennis performance- the role of lower extremity control. Formos J Phys Ther 30:177-183, 2005.

14. Yang YR, Yen JG, Wang RY, Yen LL, Lieu FK. Gait outcomes after additional backward walking training in patients with stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 19:264-273, 2005. (SCI)

15. Yen JG, Wang RY, Chen HH, Hong CT. Effectiveness of modified constraint-induced movement therapy on upper limb function in stroke subjects. Acta Neurol Taiwan, 14:16-20, 2005.

16. Wang RY, Chen HI, Chen CY, Yang YR. Efficacy of Bobath versus orthopaedic approach on impairment and function at different motor recovery stages after stroke: a randomized controlled study. Clin Rehabil 19:155-164, 2005. (SCI)

17. Wang RY, Yen LL, Lee CC, Lin PY, Wang MF, Yang YR. Effects of an ankle-foot orthosis on balance performance of subjects with hemiparesis of different durations. Clin Rehabil 19:37-44, 2005. (SCI)

18. Chen Y, Lee HC, Wang WTZ, Yang YR, Lee SJ, Lin HC, Wang RY*. Projection of supply and demand of the physical therapy manpower in Taiwan for the next twenty years: part I. Current status and productivity of physical therapists and physical therapist assistants. Formos J Phys Ther 29:281-292, 2004.

19. Wang RY*, Hsiung CL, Chen LH, Hsu CC. Effects of home health physical therapy frequency on functional outcome of stroke patients. Formos J Phys Ther 28:65-70, 2003.

20. Lee CC, Wang RY*, Yang YR. Correlations among balance and mobility measures for patients with stroke. Formos J Phys Ther 28:139-146, 2003.

21. Wang RY*, Yang YR, Tsai MW, Wendy TJ Wang, Chan RC. Effects of functional electric stimulation on upper limb motor function and shoulder range of motion in hemiplegic patients. Am J Phys Med Rehabil 81:283-290, 2002. (SCI)

22. Wang RY*, Yang YR, Yen LL, Lieu FK. Functional ability, perceived exertion and employment of the individuals with spinal cord lesion in Taiwan. Spinal Cord 40:69-76, 2002. (SCI)

23. Hsu WL, Yang YR, Yang CL, Yen JG, Wang RY*. Functional reach ability in individuals with hemiplegia. Formos J Phys Ther 27:10-17, 2002.

24. Yang YR, Wang ZC, Yang CL, Wang RY*. Trunk muscle performance tests: correlation and reliability. Formos J Phys Ther 27:165-173, 2002.

對研究生的期許及要求：

參與本研究室之學生不但須學習相關的評估及治療技術，亦須接受相關的治療技巧之訓練，因此學生需具備好學、勤快、有耐心等特性。學生於畢業時，除須繳交碩士論文外，亦須繳交一份以論文內容為主之投稿文稿。

Updated on 2006/08/17

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