課程簡介

邁向知識之路

醫學系所建立的新課程，除了廣納更為先進的知識範疇，同時亦兼顧醫學的基礎與整合。新課程之目標，在於提供現存資訊之外的知識、激勵學生追求智識的好奇心、提升學生在反思與分析方面的競爭力，將學生由傳統的包袱中解放，從學習中建立對於人類智慧的鑑賞與尊重，並由學習過程的回饋裏，培育出深奧的學術敏銳度。

我們的學生即將進入快速變遷、充滿高度國際交流經驗的地球村。他們必須具備優異的英語競爭實力，學習如何超越各種傳統的理念、典範及關係，成為一位日新又新、深謀遠慮的世界公民。綜合上述，我們期盼由陽明大學醫學系畢業的莘莘學子，能夠多元地強化智識、藝文、道德以及作為全球公民的能力，成為獨立思考、終身學習的個體。

前言

陽明大學醫學系傳統的教學宗旨有三：培養學生尊重生命、秉持良知、犧牲奉獻、勇於接受挑戰的精神；培養學生具備專業知識、靈巧雙手的能力與技術；培養學生仁心仁術，懸壺濟世的胸懷。秉承這些優異的傳統，陽明大學醫學系在過去的二十年當中，已經為我們的國家培育了許多傑出的醫師人才，在臨床、研究、教學、和行政各領域服務。為了因應二十一世紀社會對醫師更高的期望，醫學系乃於民國87年11月25成立陽明教學改進小組，開始回顧傳統醫學課程的問題，參訪國內外醫學院校教改成功案例，邀請校外人士指導，定期舉辦醫學教育研習營，並從設計實驗性改革課程中獲取寶貴經驗，一個重新設計醫學系課程的共識於是逐漸形成。為了落實新課程的設計、推展、實行和永續改進，醫學系乃於89年8月18日修改教學行政架構，成立醫學系課程委員會和教學發展委員會，由課程委員會責成教學發展委員會開始設計醫學系全新課程，期能為國家培育二十一世紀最優秀的醫師。

為什麼我們需要新課程？

以傳統醫學教育的角度來看，陽明具有優良的師資，充足的教學設備，完善的研究環境，和極佳的教學醫院，因此無論是醫學系教學評鑑或是高中生大專聯考志願或是畢業生參加國家考試成績，在全國的醫學院中均是名列前茅。然而，近年來醫學發展一日千里，醫療環境急劇改變，傳統醫學教育方式所培育的醫師，已無法滿足二十一世紀的需求。傳統課程的重要問題包括，課程負荷過重，內容抽象，枯燥、重複性高；課程之間無法連貫，缺乏統整；上課方式以大講堂講授為主，由老師決定授課內容，學生只能被動的接受，學習效果差；缺乏明確學習目標，也缺乏有效的評鑑系統。這種對傳統醫學教育不滿意的現象是世界性的，早在1969年遠在加拿大的麥克馬斯特(McMaster)大學成立健康科學系訓練臨床醫師的時候就已經決定採行與傳統醫學教育不同的新教育方式。傳統的醫學教育是以學科為主，先教基礎再教臨床，麥克馬斯特大學所採行的卻是不分科的整合式教學，以「問題導向學習」 (Problem-based learning，簡稱PBL)這個新的教學方式為中心，這個「問題導向小組學習」的方式，是以學生為中心，由學生自實際臨床問題中發現並設定應該學習的目標，而自我學習以求達到問題的解決與了解，這樣的學習方式可培養學生自我學習的能力，以成為終生學習者，這樣才能夠應付日新月異的醫學進展。目前，已有許多醫學先進國家的著名醫學院採納PBL作為新課程的核心，可以預見，PBL課程將成為醫學教育的主流。

當今和明日的醫師己經不再是單純的臨床醫師，僅為個別病患診治疾病。他必須是一位終身學習者，不斷地將最新的醫學進展應用於每日醫療照顧，隨時提供病患最佳的診治；他必須是一位研究者，有能力發現和解決重要臨床問題；他必須是一位溝通者和教育者，善於傾聽並適度反應，善於教導學生、教育病患和大眾；他必須是一位管理者，認識如何利用有限的醫療資源，創造最大的臨床效益；他必須是一位合作者，在醫療團隊中，協調其他醫護成員發揮各別專長以提供最高品質的醫療照顧；他也必須是一位人道主義者和健康促進者，真心關懷病患和家屬，促進個人和社區的健康；他也必須認知自己是一個平凡的血肉之軀，在專業生涯中將會面臨許多的壓力，他必須有能力面對和處理這些壓力。顯而易見，在已經負荷過重的傳統課程下，實在無法完滿教導醫學生如何擔任這些多重角色。

新課程整體目標

培養具仁心仁術、終身學習、視野寬廣、關懷社會及多元發展潛力之醫師

新課程特定學習目標

一、專業智識
　

充份了解臨床醫療照顧的理論基礎
　

二、專業技巧
　

包括學習技巧、嚴謹評估、邏輯思考、溝通技巧、臨床技巧和研究技巧
　

三、專業態度和行為
　

關懷態度，倫理，團隊精神，信賴感，責任感，持續學習的習慣

– 公共衛生學：生統、流病、預醫、環衛、醫療經濟、衛生政策

l 大一英文4學分、醫學系大二有進階英文，上下學期各2學分。

l 屬於「人文」而以英語授課如：希臘文學、聖經文學、中世紀文學等，外國老師任教，學生亦可增加英文能力。

l 一年級學生必修一般英語課程：以聽、講、寫的能力訓練為主的教學目的。

l 二年級學生必修進階英語課程：課程以介紹歐、美著名人物、史地、價值觀等為題材，由英、美藉老師編撰課程和授課，模擬國外上課的模式，落實進階課程的宏旨。

l 進階英語後全民英檢測試：本校巳準備為修讀了進階英語的同學進行全民英檢測試，以檢視進階英語的成果。

l Forum (論壇)以及Workshop (週六營)：學生全日用英文溝通，每學期分別舉行一次。

l 英文競賽：演講、說笑話、單字、聽力、作文等，每學期各舉辦一次。

l 英文檢定考試：每學期一次，以觀察學生們的英語能力提昇進度。

培育醫師科學家

醫師除了會「應用」淵博的知識和高超的技能行醫濟世以外，也有機會選擇「創造知識」做為服務人類的志業，成為「醫師科學家」，亦稱為「研究型醫師」或Physician Scientists!

陽明大學醫學系深切體認「醫師科學家」對醫學進展的重要性，因而在推動醫學教育改進的同時，亦將培育「醫師科學家」設定為醫學教育的目標之一。2002年以後入學的陽明醫學系同學，都是接受新課程，新課程的架構有很大的彈性，可以配合每位學生的生涯發展而調整。無論是公費生或自費生，都有機會選擇進入「醫師科學家」培育計劃。

醫一升醫二的同學，若是對研究有興趣，就可以自醫二上開始選修二學分的「醫師科學家專題研究（一）」課程，每一位選修的同學，醫學系都會安排一位實驗室指導老師，開始體驗實驗室工作的本質。有興趣的同學可以於醫二的寒假在另一位指導老師的實驗室體驗不同實驗室的工作。寒假結束後，有興趣的同學可以於醫二下繼續選修二學分「醫師科學家專題研究（二）」課程，繼續選修的同學，醫學系都會安排另一位實驗室指導老師，體驗不同實驗室的工作。二下結束後的暑假，有興趣的同學可以選修陽明大學各研究單位所安排的生技課程暑期學分班，同時也可以在另一位指導老師的實驗室體驗不同實驗室的工作。由於醫三和醫四均為以PBL為中心的基礎臨床整合課程，課程負擔重，同學可能無法於學期中繼續選修研究相關課程，然而，對醫學研究有興趣的同學，可以自行選擇一位符合個人志趣的實驗室指導老師，連續兩年，接受完整的研究歷程指導，包括「研究計畫先期準備」、「撰寫研究計畫」、「申請研究計畫」、「執行研究計畫」、「研究成果報告」、「研究成果撰寫及準備報考研究所」，整個醫學生醫師科學家培育途徑如下圖所示。

在最理想的發展狀況下，醫學生將可於醫四結束後，以同等學歷攻讀碩士，再讀博士，完成博士學位後再回醫學系升醫五，繼續完成醫學系的臨床課程，當學生於醫學系畢業時，就是名符其實的MD-PhD。